악화 후 전원할 때 남겨야 할 기록
전원이나 추가 진료가 필요하다면 환자 안전과 수용 의료기관 확인을 먼저 진행하세요. 자료 준비는 치료 흐름에 맞춰 나누어 할 수 있습니다.
- 인계 자료
- 검사 자료
- 전원 경과
이송 결정과 자료 발급을 나누어요
전원 필요성과 이송 방식은 의료진에게 확인합니다. 보호자는 받는 병원의 진료·자료 등록 방법을 확인하고 진료의뢰·요약 자료와 전체 의무기록 사본이 서로 다른지도 문의하세요.
이전·이후 의료기관을 이어 적으세요
출발·도착·인계에 관해 확인된 시각을 남기고 어느 기관에서 어떤 검사를 했는지 구분합니다. 이송 중 상태나 처치에 대해 들은 말은 직접 관찰한 사실과 분리해 적으세요.
정리한 자료를 사용할 때
초기 대응 메모는 치료가 안정된 뒤 작성하세요. 자료가 아직 없더라도 현재 기억과 확인할 질문을 분리해 두면 됩니다. 정확하지 않은 내용은 추정·미확인으로 남기고, 나중에 받은 진료기록과 대조해 정정한 날짜를 적으세요. 이 안내는 응급도나 사고 원인을 판정하는 기준이 아닙니다.
항목별 확인표
| 항목 | 확인할 내용 | 메모·다음 행동 |
|---|---|---|
| 인계 자료 | 의뢰·요약·현재 치료 관련 자료 | 수용기관에서 필요한 범위 |
| 검사 자료 | 영상 원본과 판독지 | 매체·사전 등록 여부 |
| 전원 경과 | 출발·도착·인계 시각 | 시간의 출처와 미확인 여부 |
법정 서식·진단·판정표가 아닌 참고 정리표입니다. 실제 자료의 존재와 제출 범위는 해당 기관에 확인하세요.
준비 항목 점검
- 인계 자료
- 검사 자료
- 전원 경과
개인이 이송 적절성이나 전원 가능 여부를 판단하는 도구가 아닙니다.
자주 묻는 질문
모든 기록을 받을 때까지 이송을 미루나요?
필요한 진료·이송을 우선하세요. 당장 필요한 인계 자료와 나중에 발급할 전체 기록을 의료진·발급창구와 나누어 확인합니다.
기억과 기록이 다르면 어느 쪽을 적나요?
원래 메모와 발급 기록을 모두 보관하고 차이가 있는 날짜·내용을 표시하세요. 원인을 추정해 한쪽을 지우기보다 설명이 필요한 질문으로 남기는 것이 좋습니다.
정리한 내용을 어디로 보내나요?
이 사이트에는 제출하지 않습니다. 현재 치료는 의료진에게, 분쟁 절차는 의료중재원 공식 상담에서 문의하고 실제 제출 방법을 안내받으세요.
근거와 공식 안내
공식자료 대조일 2026-10-26 · 아래 출처의 안내 범위를 확인했습니다. 전문가 감수를 받은 글은 아닙니다. 준비 순서와 질문 목록은 일반적인 정리 제안입니다.
국가법령정보센터 · 법령 규정
의료법 제21조 · 기록 열람 등
기록 열람·사본 요청의 근거. 현행 시행일 2026-10-02 확인.
자료 확인 2026-10-26 · 기준 시행일 2026-10-02
https://www.law.go.kr/lsInfoP.do?lsId=001788&urlMode=lsInfoP한국의료분쟁조정중재원 · 기관 공식 안내
의료분쟁 상담 안내
공식 상담 경로. 상담센터 1670-2545.
자료 확인 2026-10-26
https://www.k-medi.or.kr/web/lay1/S1T8C17/contents.do함께 읽을 안내
사고 직후 대응 전체 →개인 사건의 과실·배상·시효를 판단하지 않습니다. 설명이 다르거나 오류가 보이면 페이지 주소와 함께 정정을 요청해 주세요. 환자정보는 보내지 마세요.